Comparative Morphological and Immunohistochemical Analysis of Benign and Malignant Epithelial Colon Tumors // Сравнителен морфологичен и имунохистохимичен анализ на бенигнени и малигнени епителни тумори на дебелото черво

Abstract

Целта е да се проучи имунохистохимичната експресия на протеини APC, p53, SMAD4, MSH2 и BRAF при доброкачествени и злокачествени епителни тумори на дебелото черво във връзка с клинико-морфологичните показатели и ролята им в туморната инициация и прогресия. Получихме следните резултати: с редуциране площта на експресия на АРС намалява степента на диференциация на синхронните/метахронни аденоми; интензивността и общия скор на експресия на АРС не се различава между различните хистологични варианти на аденомите; висок общ скор на експресия на АРС има в синхронни/метахронни аденоми с големи размери, десностранна локализация и вилозна компонента; ниската площ на експресия на АРС в колоректалните карциноми (КРК) повишава риска от поява на лимфни метастази; високи нива на експресия на р53 има в синхронните/метахронни аденоми с големи размери, десностранна локализация и вилозна компонента; площта на експресия на р53 в КРК се увеличава в сравнение със синхронните/метахронни аденоми; висока интензивност и общ скор на експресия на SMAD4 се наблюдава при синхронните/метахронни аденоми с големи размери, десностранна локализация и вилозна компонента; високи нива на експресия на MSH2 има при синхронни/метахронни аденоми с големи размери. Интензивността и общия скор на MSH2 са високи при десностранна локализация на аденомите. Общият скор на експресия на MSH2 е висок при вилозна компонента на аденомите. Най-висока е експресия на BRAF при несинхронните тубуловилозни аденоми. По-висок е процентът на експресия на BRAF при синхронни/метахронни аденоми в сравнение с несинхронните. При КРК експресията на BRAF е по-интензивна спрямо несинхронните аденоми. Високата интензивност и площ на експресия на BRAF увеличава риска от метастази.

The purpose of this study was to investigate the immunohistochemical expression of proteins APC, p53, SMAD4, MSH2 and BRAF in benign and malignant epithelial colon tumours concerning the clinical and morphological parameters and their role in tumour initiation and progression. We have obtained the following results: By reducing the expression area, APC decreased the degree of differentiation of synchronous/metachronous colon adenoma of the colon; The intensity and score of APC expression did not differ between the different histological variants of colon adenoma; A high overall APC expression score was found in large-sized synchronous/metachronous adenomas with right-sided localization and presence of a villous component; Low APC expression in colorectal carcinoma (CRC) increased the risk of lymph node metastases; High levels of expression of p53 were present in large-sized synchronous/metachronous adenomas with right-sided localization and villous component; P53 expression area in CRC was increased compared to synchronous/metachronous adenomas; High intensity and overall expression of SMAD4 were observed in large-size synchronous/metachronous adenomas with right-sided localization and villous component. High levels of MSH2 expression were present in large-size synchronous/metachronous adenomas. MSH2 intensity and overall score were high in adenomas in the right half of the colon. Overall MSH2 expression score was high in adenomas with a villous component. BRAF expression was highest in non-synchronous tubulovillous adenomas. The percentage of BRAF expression in synchronous/metachronous adenomas was higher than in non-synchronous. BRAF high intensity and expression area increased the risk of metastases.