V- Shaped Defects – Epidemiology, Clinical Picture and Obturation Opportunities // Клиновидни дефекти – епидемиология, клинична картина и възможности за обтуриране

Abstract

Wedge-shaped defects, such as non-carious disease of the hard dental tissues, are observed in a small percentage of the patients studied. They are of interest to the dentist because they lead to some disorders associated with increased sensitivity of the affected teeth, eating disorders, plaque build-up and impaired aesthetics in the front teeth. Their deepening leads to pulp and periodontium disease. The present work deals with epidemiology, the clinical picture and the possibilities of v-shaped defects. The leading role of local factors - tooth brushing frequency and hardness of the toothbrush in the aetiology of wedge defects - has been confirmed. Their prevention is aimed at changing the patient's oral hygiene. Deepening them requires fitting with appropriate material. In the present work, the application of three types of materials - glass-ionomer cement, liquid, and universal photo composites - has been investigated through experimentation and simulation analysis. The universal nanohybrid photo composite is most suitable for v-shaped defects. It exhibits the lowest micro-penetration compared to the other two materials used. The obstruction's success over time also depends on clinical factors - the location of the defect at the enamel-cement boundary and the possibilities for field isolation. The present work will significantly benefit dentists in selecting the most appropriate material in such clinical cases.

Клиновидните дефекти, като некариозно заболяване на твърдите зъбни тъкани, се наблюдават при не голям процент от изследваните пациенти. Те представляват интерес за денталния лекар, защото водят до редица смущения, свързани с повишената чувствителност на засегнатите зъби, нарушения в храненето, натрупване на плака и нарушена естетика при фронталните зъби. Тяхното задълбочаване води до заболяване на пулпата и периодонциума. Настоящата работа се занимава с изследване на епидемиологията, клиничната картина и възможностите за обтуриране на клиновидни дефекти. Потвърдена е водещата роля на локалните фактори - четкане на зъбите, честота и твърдост на четката за зъби в етиологията на клиновидните дефекти. Тяхната профилактика е насочена към промяна на устната хигиена на пациента. Задълбочаването им налага обтуриране с подходящ материал. В настоящата работа чрез експеримент и симулационен анализ е изследвано приложението на три вида материали - глас-йономерен цимент, течен и универсален фотокомпозити. Установено е, че универсалният нанохибриден фотокомпозит е най-подходящ за обтуриране на клиновидни дефекти. Той показва най-ниско микропросмукване в сравнение с другите два използвани материала. Успеваемостта на обтурацията във времето зависи и от клинични фактори - разположение на дефекта спрямо емайло-циментовата граница и възможностите за изолация на полето. Настоящата работа ще бъде от голяма полза за стоматолозите при избора им за най-подходящ материал при такива клинични случаи.