CT Assessment of Abdominal Adipose Tissue, Bone Density, and Sarcopenia // КТ оценка на абдоминална мастна тъкан, костна плътност и саркопения

Abstract

Obesity, osteoporosis, and sarcopenia are serious and growing health problems associated with various health risks, such as diabetes, arterial hypertension, pathological fractures, and progressive loss of muscle mass and function. These conditions are associated with a high risk of morbidity, prolonged immobility, mortality, and socioeconomic burden. This illustrates the basis for our thesis research. The thesis aims to assess the indicators of abdominal adipose tissue, bone density, and sarcopenia through low-dose abdominal CT. We analyse the correlation between them in patients with colorectal carcinoma, lung carcinoma, and chronic pancreatitis. A total of 96 patients who underwent abdominal CT at the Department of Imaging Diagnostics at St. Marina University Hospital – Varna were studied. They were scanned using Siemens Spirit, Somatom Definition, and Somatom Force CT systems. The first three groups of patients were studied retrospectively, while the last control group was studied prospectively. Additional processing was performed in the segmentation program Slicer 3D version 4.11 for volumetric measurements and in RadiAnt for planimetric measurements. During the scanning, a specially designed phantom was placed under the lumbar region of the patient. It contained four test tubes with liquids of various known contents, which served for image calibration and ensured accurate bone density measurements.

Затлъстяването, остеопорозата и саркопенията са сериозен, нарастващ здравословен проблем, свързани с редица рискове за здравето като захарен диабет, артериална хипертония, патологични фрактури и прогресивна загуба на мускулна маса и функция, които са свързани с висок риск от: заболяемост, продължително обездвижване, смъртност и социална икономическа тежест. Това аргументира създаването на този дисертационен труд. Целта на настоящият дисертационен труд е да се направи оценка на показателите за абдоминалната мастна тъкан, костната, плътност и саркопения посредством нискодозова КТ на абдомен и да се анализира връзката между тях при пациенти с колоректален карцином, белодробен карцином и пациенти с хроничен панкреатит. Изследвани са 96 пациенти, посредством КТ на абдомен, които са преминали през Клиниката по образна диагностика към УМБАЛ „Св. Марина“. Те са сканирани с компютърни томографски системи Siemens Spirit, Somatom Definition и Somatom Force. Първите три групи пациенти са проучени ретроспективно, а последната контролна група проспективно. Извършена е допълнителна обработка в сегментационна програма Slicer 3D версия 4.11 за волуметрични измервания и в RadiAnt за планиметрични измервания. По време на сканирането под лумбалния отдел на пациента е поставен специално разработен фантом. Той съдържа четири епруветки с течност с различно известно съдържимо, който служи за калибрация на изображенията и осигуряване на точни измервания на костната плътност.