Nuclear Medical Methods in the Complex Diagnosis of Certain Salivary Gland Diseases /// Възможности за нуклеарно-медицински методи в комплексната диагностика на някои заболявания на слюнчените жлези

Abstract

[EN] For a period of five years, 265 patients with various salivary glands diseases were examined at the Radioisotope Laboratory of the Medical University - Varna. A total of 609 tests were performed: 296 scintigraphy tests, 204 samples for serum and saliva carcinoma-spinal antigen, 100 selective sialometry tests and 6 computer tomography tests. Tc-99m pertechnetate scintigraphy is a functional-morphological method with a diagnostic value to evaluate the functional state of the parotid and submandibular salivary glands in inflammatory diseases and tumours. The focal or diffuse nature of the pathological process is visualized through that method. A comparison of the scintigraphic images of the salivary glands with data from the histological examinations and the final clinical diagnosis was made. Coefficients of specificity, sensitivity and accuracy have been studied. - For siaos-, the method has a high specificity and accuracy values. - For tumours and chronic inflammatory processes, the method has a high sensitivity but low specificity values. A comparison of scintigraphic images of the salivary glands and selective sialometry data is performed for cases of various injuries of the parenchyma of the gland. Correlation between these two methods has been demonstrated in functional salivary gland disorders. A modified scintigraphic method was developed to improve the image of the parotid glands by shielding the activity from the small salivary glands of the oral mucosa. /////////// /////////// [BG] В продължение на 5 години В Радиоизотопна лаборатория на МУ - Варна бяха изследвани 265 болни с различни заболявания на слюнчените жлези. На болните са проведени общо 609 изследвания: 296 сцинтиграфии, 204 проби за определяне на карциноембрионален антиген в серум и слюнка, 100 селективни сиалометрии и 6 компютърни томографии. Сцинтиграфията сТс-99м - пертехнетат е функционално-морфологичен метод, който има диагностична стойност за оценка функционалното състояние на паротидните и субмандибуларни слюнчени жлези при възпалителни заболявания и тумори. Посредством метода се визуализира огнищния или дифузен характер на патологичния процес. Направена е съпоставка на сцинтиграфските образи на слюнчените жлези с данните от хистологичните изследвания и окончателната клинична диагноза. Проучени са коефициентите за специфичност, сензитивност и точност. - При сиалозите методът притежава висока специфичност и точност. - При туморите и хроничните възпалителни процеси методът има висока сензитивност, но ниска специфичност. Направена е съпоставка на сцинтиграфските образи на слюнчените жлези и данните от селективната сиалометрия при различни по тежест увреждания на паренхима на жлезата. Доказана е корелацията между тези два метода при установяване на функционалните нарушения на слюнчените жлези. Създаден е модифициран сцинтиграфски метод за подобряване образа на паротидните жлези чрез екраниране активността от малките слюнчени жлези на устната лигавица.