The Role of Medical Assistance in Determining the Medical and the Biological Degree of Bodily Injury // Ролята на медицинската помощ при определяне на медико-биологичната квалификация на телесни повреди

Abstract

Проучването изтъква необходимостта от обективизация на избраните квалификационни признаци за телесна повреда в съдебномедицинските експертизи и предлага преосмисляне на юридическите тълкувания на лекарската помощ, оказана при пострадалите съгласно съвременното развитие на медицината. Представя се авторска двукомпонентна скала, съдържаща за детерминанти критерии, съблюдавани в практическата експертна дейност. Скалата е лесно приложима, оценява медицинската информация, събрана като доказателство в разследването, и класира диагностичната и лечебната дейност, давайки цифрова оценка за десетте дескриптора. Оценяването е четиристепенно, от 0 до 3 точки, с максимален сбор 30. Проучването за приложимостта на скалата е проведено върху 2423 броя съдебномедицински експертизи, вече използвани в процеса на разследване. Предлаганият цифров израз на медицинската помощ и съпоставката с посочените в експертизите медико-биологични признаци показват относително ясно изразени граници на корелация между степен телесна повреда и сборен цифров резултат от скалата. Предложен е оригинален метод за използване на всеки компонент на оценителната система – както самостоятелно, така и в различни комбинации, спрямо данните за конкретния казус. Едновременно с това за първи път в съдебномедицинската практика се обръща внимание на обема и същността на оказаната медицинска помощ при пострадали с виновно причинена увреда и се предлага алгоритъм за отразяването на тази дейност в съдебномедицинската експертизата.

The study points out the need for objectifying the selected qualifying signs for bodily injury in medico-legal expert statements, and it also suggests a reconsideration of the judicial interpretations of the medical assistance provided to victims following the modern development of the medical sciences. Presented is the author’s own two-component scale with determinants criteria observed in the medico-legal practice. The scale is easily applicable – it ranks diagnostic and treatment activities, giving a numerical score for ten descriptors. The evaluation is in four levels, from 0 to 3 points, with a maximum total of 30 points. The study on the applicability of the scale was conducted on 2423 medico-legal expert statements already used in practice. The proposed numerical grading of the medical aid and the comparison with the medico-biological signs indicated in the expert statements show relatively clear correlations between the degree of bodily injury and the total numerical result of the scale. An original method is proposed for using each component in the scoring system independently and in various combinations depending on the available data for the specific case study. At the same time, for the first time in the medico-legal practice, the volume and nature of medical assistance provided to victims of culpably caused injury is considered, and an algorithm is proposed to reflect this activity in medico-legal statements.