Assessment and Prevention of Caries Risk in Children with Some Kidney Diseases /// Оценяване и превенция на риска при деца, страдащи от някои бъбречни заболявания

Abstract

[EN] The concept of the organism as an integrity of mechanisms and systems determines the prophylactic and treatment priorities regarding general health and oral dental status in child’s age. The aim of the present study is to evaluate the risk of caries in children with kidney diseases - pyelonephritis and nephrotic syndrome, and risk prevention in the context of results obtained. A control group of healthy children is also included in the investigation. In the current study, 116 individuals were surveyed. Sociological methods, epidemiological studies, clinical methods, laboratory methods and statistical methods have been applied. The impaired general somatic status of children with diagnosed nephrotic syndrome and the resulting need for frequent therapeutic care shifts the attention of parents and children to the common illness. This correlates with high rate of tooth decay in these children, determined by clinical indicators opointing the condition of the solid dental tissues. We establish the highest rate of caries in patients with nephrotic syndrome and the lowest rate of caries distribution in healthy controls. We determined the lowest level of salivary sIg A among children with nephrotic syndrome. The decrease of sIg A rate corresponds with the initiation of new and the progression of existing carious lesions. Successful long-term management of tooth decay is related to the readiness of children and their parents for collaboration in application of protocols of prophylactic and therapeutic dental cares.

Концепцията за организма като единно цяло задава прерогативите в профилактичен и в лечебен аспект както по отношение на общото заболяване, така и спрямо орално-денталния статус на пациента в детска възраст. Целта на настоящата разработка се състои в оценяване на риска от кариес при деца страдащи от някои бъбречни заболявания- пиелонефрит и нефротичен синдром, и превенция на риска в контекста и съобразно констатираните резултати. При изпълнението на задачите е включена и контролна група здрави деца. В настоящата разработка обект на проучване са 116 лица. Приложени са социологични методи, епидемиологично проучване, клинични методи, лабораторни методи и статистически методи. Увреденият общ соматичен статус на децата с диагностициран нефротичен синдром и произтичащата необходимост от чести терапевтични грижи измества вниманието на родителите и децата върху общото заболяване. Това корелира с високата кариозност на съзъбието на тези деца, констатирана на базата на клинични индикатори отчитащи състоянието на твърдите зъбни тъкани. Въз основа на оповестените данни относно поведенчески фактори в качеството им на показатели за оценка на риска от зъбен кариес се налага заключението, че с най-висок риск за зъбен кариес са участниците в изследването с диагноза нефротичен синдром.