Endovascular Treatment of Ruptured Intracranial Brain Aneurysms, Arteriovenous Malformations and Carotid Cavernous Fistulae /// Ендоваскуларно лечение на руптирали интракраниални мозъчни аневризми, артериовенозни малформации и каротидо-кавернозни фистули

Abstract

Subarachnoidal haemorrhage (SAH) is a major cause of acute headache. Headache accounts for 1 – 2% of the emergency room visits and up to 4% of visits to the primary care offices. Among all the patients who present to the emergency room with headaches, approximately 1 – 4 % have subarachnoid haemorrhage. Accurate early diagnosis is critical, as the initial haemorrhage is a life-threatening condition. It can be manifested in a wide range of clinical symptoms ranging from isolated headaches to severe neurological deficits and coma. Despite widespread neuroimaging availability, misdiagnosis or delays in diagnosis occurs in up to 25% of patients with subarachnoid haemorrhage (SAH) when initially presenting for medical treatment. Failure to do a scan results in 73% of these misdiagnoses. This makes SAH a low-frequency, high-risk disease.

Субарахноидалният кръвоизлив (САХ) е основна причина за остро настъпило много силно главоболие . Около 1 – 2% от прегледите в спешните отделения са свързани с такова главоболие. При тези пациенти в около 1 – 4 % се доказва субарахноидална хеморагия. Прецизната ранна диагноза е от изключително значение за пациента, тъй като такъв кръвоизлив е живото застрашаващо състояние. Той може да се прояви с широк спектър от клинични симптоми, изразяващи се от изолирано главоболие до тежък неврологичен дефицит и кома. Въпреки широкото разпростарнение на съвременна образна диагностика, в около 25% от случаите субарахноидалния кръвоизлив се пропуска или диагнозата се поставя със закъснение. 73% от пропуснатите случаи се дължат на непроведеното образно изследване. Това прави субарахноидалния кръвоизлив сравнително рядко състояние, но с висок риск за живота на пациентите.