Adiponectin and Some Other Metabolic Risk Markers and Their Relation to Abdominal Obesity in Preschool Children // Адипонектин и някои други маркери на метаболитен риск и тяхната връзка с абдоминалното затлъстяване при деца в предучилищна възраст

Abstract

Всички данни показват, че затлъстяването сред децата у нас е не само налично, но и прогресиращо явление, изискващо сериозен научен анализ и обществени мерки за бъдещото му ограничаване. Според нашите данни сред българските деца в предучилищна възраст вече има данни за повишен риск от хипертония, във връзка със степента на затлъстяване. Изследването на количеството мастна маса чрез DXA е напълно осъществимо в тази възраст, безопасно и с много добри научни резултати. Предходните проучвания в по-голяма възраст и при възрастни, както и нашите резултати, дават стабилни данни за използването на SHBG като метаболитен рисков маркер, свързан със затлъстяването. С подобно значение е и CRP. Утвърдените при възрастни и юноши адипокини като маркери за метаболитен риск, според данните от настоящото изследване са приложими и в тази възрастова група. С особено добра стойност се оказва HMW адипонектин, а иризин показва интересни корелации, които подлежат на бъдещо доуточняване. Използваните от нас референтни стойности от европейското проучване IDEFICS се оказаха приложими за българските деца в предучилищна възраст. Макар ФА на тази възраст да е физиологично по-висока, при българските деца резултатите са плашещи що се отнася до покриване на нормите, смятани за здравословни понастоящем. Не само че тези малки деца не се движат достатъчно, но и отбелязваме значимо влошаване спрямо предходни наши изследвания от преди 3 години! В заключение, настоящата работа добавя ценни научни и практически приложими данни за общото и абдоминално затлъстяване и свързания с него метаболитен риск във възрастта преди започване на училище. Приемането на подходящи превантивни обществени, образователни и семейни мерки е наложително и то без никакво отлагане.

All data indicate that obesity among children in Bulgaria is not only present but also a progressive phenomenon requiring serious scientific analysis and public measures for its future limitation. There is already evidence of increased risk of hypertension in relation to the degree of obesity according to our data concerning Bulgarian preschoolers. Measurement of fat mass by DXA is completely feasible in this age, safely and with very good scientific results. Previous studies concerning older age and adults, as well as our results provide strong evidence for the use of SHBG as metabolic risk marker associated with obesity. CRP ranks with similar importance.. The established adipokines as markers for metabolic risk in adults and adolescents, according to the data from our study are also applicable in this age group. With particularly good value turns to be HMW adiponectin and irisin showing interesting correlations which are subject to future adjustments. We used reference data from IDEFICS study which proved applicable to Bulgarian preschoolers. Although the physical activity at this age is physiologically higher, Bulgarian results are frightening regarding the currently considered as healthy levels. Not only do these young children do not move enough, but there is a significant deterioration from our previous research data 3 years ago! In conclusion, this work adds valuable scientific and practical data on total and abdominal obesity and associated metabolic risk in the preschool age. Adoption of appropriate preventive public, educational and family measures is necessary and without any delay.