Катедра по физиотерапия, рехабилитация и морелечение / Department of Physiotherapy, Rehabilitation and Thalassotherapyhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/4562024-03-27T14:57:26Z2024-03-27T14:57:26ZStudy on the combined use of high-energy laser and manual therapy in patients with functional thoracic spine disorders // Проучване на комбинираното приложение на високоенергиен лазер и мануална терапия при пациенти с функционални нарушения в торакален отделhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/36632024-03-13T08:34:01Z2024-01-01T00:00:00ZStudy on the combined use of high-energy laser and manual therapy in patients with functional thoracic spine disorders // Проучване на комбинираното приложение на високоенергиен лазер и мануална терапия при пациенти с функционални нарушения в торакален отдел
This thesis represents the first scientific study investigating the clinical effectiveness of combining high-energy laser and manual therapy in patients with functional thoracic spine disorders.
Functional disorders in the thoracic spine are discussed as the leading cause of pain and limited range of motion in this area. The currently available scientific data on the effectiveness of manual therapy and high-energy MLS-laser in this type of pathology are presented. A new protocol for treating these patients, including the combined application of the mentioned factors, is proposed.
The short- and long-term therapeutic effectiveness of the application of manual therapy as a monotherapy and of its combined application with a high-energy laser in patients with functional thoracic spine disorders was established. The comparative analysis of the mentioned therapeutic protocols shows the superiority of the combined application of MLS-laser and manual therapy in the patients studied.
The obtained scientific data have practical-applied contributions regarding the use of the established therapeutic protocol for treating patients with functional thoracic spine disorders.; Дисертационният труд представлява първото научно изследване, проследяващо клиничната ефективност от комбинираното приложение на високоенергиен лазер и мануална терапия при пациенти с функционални нарушения в торакален отдел.
Разгледани са функционалните нарушения в гръден отдел на гръбначен стълб като основен причинител на болка и ограничен обем на движение в тази област. Представени са наличните към момента научни данни за ефективността на мануалната терапия и високоенергийния MLS-лазер при този вид патология. Предложен е нов авторски протокол за лечение на тези пациенти включващ комбинираното приложение на посочените фактори.
Установена е краткосрочната и дългосрочна терапевтична ефективност от приложението на мануална терапия като монолечение и на съчетаното и приложение с високоенергиен лазер при пациенти с функционални нарушение в торакален отдел. Представения сравнителен анализ между посочените терапевтични протоколи, доказва превъзходството на комбинираното приложение на MLS –лазер и мануална терапия при изследваните пациенти.
Получените научни данни имат практико-приложни приноси по отношение на използването на създадения терапевтичен протокол за лечение на пациенти с функционални нарушения в торакален отдел.
2024-01-01T00:00:00ZQuality of Life and Rehabilitation in Patients with Total Hip Replacement // Рехабилитация и качество на живот при тазобедрено ендопротезирани пациентиhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/33242023-09-28T07:44:16Z2023-01-01T00:00:00ZQuality of Life and Rehabilitation in Patients with Total Hip Replacement // Рехабилитация и качество на живот при тазобедрено ендопротезирани пациенти
This thesis examines the problems of rehabilitation after hip arthroplasty, following the principles of a holistic, patient-centred approach to health and disease, and the possibilities of assessing the effectiveness of rehabilitation, emphasising the patient's self-assessment in terms of its impact on all spheres of life.
The thesis aims to monitor the quality of life before and after an individual rehabilitation program carried out in a hospital environment within a 7-day stay in the Department of Rehabilitation at St. Marina University Hospital – Varna.
The representative sample was formed from a heterogeneous group of multimorbid patients (72 in number) in different stages of rehabilitation after endoprosthesis.
The study's results reveal the positive dynamics of the biopsychosocial aspects of life after the applied individual rehabilitation program. The correlation of rehabilitation with quality of life is expressed in the patient's self-assessment of the effectiveness of rehabilitation measures. Although the functional assessment carried out by medical specialists reflects the change in the physical aspects of health and life, the main goal of rehabilitation is the positive dynamics in the bio-psycho-social spheres.; Настоящият дисертационен труд разглежда проблемите на възстановяването след тазобедрено ендопротезиране, в съответствие с принципите на холистичния, пациент-центриран подход към здравето и болестта и възможностите за оценка на ефективността на рехабилитацията, с акцент към самооценката на пациента по отношение на влиянието ѝ върху всички сфери на живота.
Цел на дисертацията е да се проследи динамиката в качеството на живот преди и след индивидуална рехабилитационна програма, изпълнена в болнична среда, в рамките на 7 дневен престой в Отделението по Рехабилитация към УМБАЛ „Св. Марина-Варна“.
Представителната извадка се сформира от хетерогенна група полиморбидни пациенти (72 на брой), в различни етапи на рехабилитацията след ендопротезиране.
Резултатите от изследването разкриват положителната динамика биопсихоциалните аспекти на живота след приложената индивидуална рехабилитационна програма. Отношението на рехабилитацията към качеството на живот намира израз в самооценката на пациента за ефективността на рехабилитационните мерки. Макар функционалната оценка, извършвана от медицинските специалисти да отразява промяната във физическите аспекти на здравето и живота, главна цел на рехабилитацията е положителната динамика в био-психо-социалните сфери. Следователно търсенето и намирането на възможности за оптимизация на ресурсите на здравната система и реализиране на пациент-центрирания подход се явяват основна концепция, залегнала в стратегията за възстановяването след тазобедрено ендопротезиране.
2023-01-01T00:00:00ZStudy of the Effect of High-Energy Laser in Diabetic Sensorimotor Neuropathy // Проучване ефекта на високоенергиен лазер при диабетна сензомоторна невропатияhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/27362023-09-28T11:01:31Z2022-01-01T00:00:00ZStudy of the Effect of High-Energy Laser in Diabetic Sensorimotor Neuropathy // Проучване ефекта на високоенергиен лазер при диабетна сензомоторна невропатия
The study aimed to assess the effect of Multiwave Locked System (MLS) laser radiation in patients with diabetic sensorimotor neuropathy. Sixty-nine patients of both sexes over 18 years of age with diabetic neuropathy of the lower extremities were randomly divided into two groups - an experimental (applied therapy with MLS-laser radiation) and a control, placebo group (Sham-laser radiation). To objectify the results, the following were used: a short form of the McGill pain questionnaire, a study of vibration sensation with a 128Hz tuning fork, of touch sensation with a 10g monofilament and temperature sensitivity with a temperature discriminator, as well as electroneurographic data of peripheral sensory and motor nerves of the lower extremities. Patients were evaluated three times: before the start of treatment, after completion of the therapeutic course and on the 90th day from the start of therapy.
After the treatment, as well as on the 90th day from the beginning of the therapy, the experimental group reported a reduction in pain, an improvement in superficial and deep sensation, and the electroneurographic data of n. suralis, n. tibialis and n. peroneus, with a more pronounced effect on the sensory n. suralis. No similar positive results were reported in the control group.
Given the non-invasive nature of the intervention and the high safety rate (no adverse local or general reactions were reported), deep tissue laser therapy should be considered a safe, non-pharmacological adjunct to standard therapy in patients with painful diabetic peripheral neuropathy.; Изследването цели да проучи ефекта на Multiwave Locked System (MLS) лазерно лъчение при пациенти с диабетна сензомоторна невропатия.
Шестдесет и девет пациенти от двата пола на възраст над 18 години с диабетна невропатия на долни крайници са разделени на случаен принцип в две групи – експериментална (приложена терапия с MLS-лазерно лъчение) и контролна, плацебо група (Sham- лазерно лъчение). За обективизиране на резултатите са използвани: кратка форма на въпросник на McGill за болката, изследване на вибрационен усет със 128 Hz камертон, на усет за допир с 10g монофиламент и температурна чувствителност с температурен дискриминатор, както и електроневрографски данни на периферни сетивни и моторни нерви на долните крайници. Пациентите се оценяват на три пъти: преди началото на лечението, след приключване на терапевтичния курс и на 90-ия ден от началото на терапията.
След проведеното лечение, както и на 90-ия ден от началото на терапията при експерименталната група се отчита редуциране на болката, подобряване на повърхностната и дълбока сетивност, както и на електроневрографските данни на n. suralis, n. tibialis и n. peroneus, с по-изразен ефект при сетивния n. suralis. При контролната група не бяха отчетени подобни положителни резултати.
Предвид неинвазивния характер на интервенцията и големия процент на безопасност (не бяха отчетени никакви странични локални или общи реакции), дълбокотъканната лазерна терапия трябва да се счита за безопасно, нефармакологично допълнение към стандартната терапия при пациенти с болезнена диабетна периферна невропатия.
2022-01-01T00:00:00ZComparative Study of the Effects of Conventional Physiotherapeutic Complex and High-Energy Laser in Patients with Glenohumeral Joint Peritendinitis // Сравнително проучване на ефектите на конвенционален физиотерапевтичен комплекс и високоенергиен лазер при пациенти с перитендинит на гленохумерална ставаhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/26432023-09-28T11:00:42Z2022-01-01T00:00:00ZComparative Study of the Effects of Conventional Physiotherapeutic Complex and High-Energy Laser in Patients with Glenohumeral Joint Peritendinitis // Сравнително проучване на ефектите на конвенционален физиотерапевтичен комплекс и високоенергиен лазер при пациенти с перитендинит на гленохумерална става
The purpose of the present investigation is to evaluate the therapeutical effects, in terms of pain reduction and mobility improvement, of Multiwave Locked System (MLS) laser energy treatment and the combined therapy of microwave diathermy and interference current, in patients with glenohumeral joint peritendinitis. Data from 76 patients with acute glenohumeral joint peritendinitis were prospectively collected. The patients were randomized into two groups in a 1:1 ratio: a group was treated with MLS laser therapy (group A) and a group with microwave diathermy and interferential current therapy (group B). The primary endpoints were: shoulder movement (flexion, abduction and external rotation), - spontaneous and palpatory VAS and SPADI. Examinations were carried out before starting the treatment, after the therapeutic cycle completion and at follow-up: 45 days after the beginning of therapy.
At the end of treatment and mid-term follow-up, the patients in group A presented a significant improvement in both palpatory pains and SPADI values. At follow-up, among the same patients, the most significant improvement of humeral joint flexion, palpatory pain VAS and SPADI values were detected. Both therapies have been proven effective and safe in glenohumeral joint peritendinitis treatment. In particular, the application of MLS® laser treatment presented the most effective and durable therapeutic effects.; Изследването цели да проучи ефекта на Multiwave Locked System (MLS) лазерно лъчение при пациенти с перитендинит на гленохумерална става, сравнен с ефекта от комбинирана терапия с микровълнова диатермия и интерферентен ток.
Седемдесет и шест пациента от двата пола на възраст между 20 и 55 години с остър перитендинит на гленохумерална става са разделени на случаен принцип в две групи - група А (приложена терапия с MLS лазерно лъчение) и група Б (приложени микровълнова терапия и интерферентен ток). За обективизиране на резултатите са използвани: ъглометрия на флексия, абдукция и външна ротация на раменна става, оценка на спонтанна и палпаторна болката по ВАС и Shoulder Pain and Disability Index (SPADI). Пациентите се оценяват на три пъти: преди началото на лечението, след приключването на терапевтичния курс, както и на 45–ти ден от началото на терапията.
Съществува статистически значима разлика в средните стойности (p<0,05) на всички измерваните показатели за пациентите в двете групи между отчетени в началото, края и 45-ти ден. След края на лечението значително по-голямо е подобрението на спонтанната и палапаторна болка по ВАС и на стойностите на SPADI в проценти за пациентите в група А. Дългосрочно значително по-голямо е подобрението за флексия на раменна става и на стойностите на SPADI за пациентите в група А. Приложението на MLS лазерно лъчение дава възможност за едно успешно и трайно терапевтично повлияване на лекуваните пациенти с перитендинит на гленохумерална става.
2022-01-01T00:00:00Z