Катедра по пропедевтика на вътрешните болести / Department of Propaedeutics of Internal Diseaseshttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/4362024-03-29T12:56:25Z2024-03-29T12:56:25ZPain as Part of the Rheumatic Manifestations of the COVID-19 Viral Infection // Болката като част от ревматологичните прояви на COVID-19 вирусната инфекцияhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/33282023-11-17T07:45:59Z2023-01-01T00:00:00ZPain as Part of the Rheumatic Manifestations of the COVID-19 Viral Infection // Болката като част от ревматологичните прояви на COVID-19 вирусната инфекция
През 2020 година, човечеството бе белязано завинаги с появата на ново, невиждано до момента заболяване. За първи път съвременния човек се изправи пред инфекция, която предизвика глобална заплаха, класифицирана като пандемия от Световната здравна организация (СЗО) почти преди 3 години.
Новата пандемия, коронавирусната болест (COVID-19), причинена от SARS- CoV-2 вируса, започна в Ухан (Китай) в края на 2019 година и бързо се разпространи в целия свят. Идентифицираният вирус е представител на семейството на корона вирусите, наречен SARS-CoV-2. Таксономично SARS-CoV-2 е щам на Тежкия остър респираторен синдром коронавирус (англ. Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus) познат и като SARSr-CoV. Името „коронавирус“ e с латински произход, и произлиза от думата “corona”, което означава “oреол” или „венец“. Думата е със старогръцки корени, от κορώνη (korṓnē), което означава „гирлянда, венец“. Отнася се за характерния вид на вирусните частици (вириони): те имат ресни, напомнящи на кралска корона или на слънчева корона.
Човешките коронавируси са доста различни по отношение на заболяванията които могат да причиняват. Заболяванията се различават по отношение на клинична картина, органното засягане, продължителност на симптомите и изхода. При част от тях, леталитета може да достигне повече от 30% от заразените (като MERS-CoV), а други са сравнително безобидни и симптоматиката наподобява тази на остро вирусно заболяване.; In 2020, humanity was forever marked by the appearance of a new, never-seen-before disease. For the first time, modern mankind faced an infection that caused a global threat, classified as a pandemic by the World Health Organization (WHO) almost 3 years ago.
The new pandemic, the coronavirus disease (COVID-19), caused by the SARS-CoV-2 virus, began in Wuhan (China) in late 2019 and rapidly spread throughout the world (Li et al., 2020). The identified virus is a representative of the coronavirus family called SARS-CoV-2. Taxonomically, SARS-CoV-2 is a variant of Severe acute respiratory syndrome coronavirus, also known as SARS-CoV. The name 'coronavirus' is of Latin origin and derives from the word 'corona', meaning 'halo' or 'crown'. The word has ancient Greek roots, from κορώνη (korṓnē), meaning "garland, wreath". It refers to the characteristic appearance of virion particles (virions): they have a fringe reminiscent of a royal crown or a solar corona.
Human coronaviruses are quite different in regard to the diseases they can cause. The diseases differ in terms of clinical presentation, organ involvement, duration of symptoms and outcome. In some, the lethality can reach more than 30% of those infected (such as MERS-CoV), while others are relatively harmless, and the symptomatology resembles that of an acute viral illness.
2023-01-01T00:00:00ZDeterminants of Quality of Life in Patients with Nonradiographic Axial Spondyloarthritis: Analysis Based on the Main Aspects of the Disease // Детерминанти на качеството на живот при пациенти с нерентгенографски аксиален спондилоартрит: анализ, базиран на основните аспекти на болесттаhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/25512023-11-17T07:45:59Z2022-01-01T00:00:00ZDeterminants of Quality of Life in Patients with Nonradiographic Axial Spondyloarthritis: Analysis Based on the Main Aspects of the Disease // Детерминанти на качеството на живот при пациенти с нерентгенографски аксиален спондилоартрит: анализ, базиран на основните аспекти на болестта
Областта на серонегативните спондилоартрити (SpA) постигна значителен прогрес през последните години. Това се дължи на възможността за ранно диагностициране, все по-разширения достъп до съвременно патогенетично лечение и възможностите на образната диагностика. Нерентгенографският аксиален спондилоартрит се приема като ранна фаза на анкилозиращия спондилит. Въпреки прогреса в областта, все още се наблюдава диагностициране на болните на един по-късен етап, което се свързва със значителна степен на болестна активност и функционален дефицит.
Няколко изследвания в медицинската литература доказват сходствата по отношение на общата болестна активност и промяната в качеството на живот в двете фази на болестта. Липсват достатъчно данни по отношение на влиянието на нерентгенографската фаза върху физическата функция и качеството на живот на болните. От особен интерес е подразделянето на нерентгенографския аксиален спондилоартрит на образно и клинично рамо и сравнение на нивата на болестна активност, физическа функция и нивото на качество на живот в двете подгрупи. Също толкова интересно е й анализирането на половите различия в посочените подгрупи.
В настоящото научно изследване, анализирахме нивата на обща болестна активност, физическа функция, качество на живот и промени в сакроилиачните стави чрез магнитно-резонансна томография и ги сравнихме с контролна група пациенти в българската популация.; The field of seronegative spondyloarthritis (SpA) has made significant progress in recent years. This is due to the possibility of early diagnosis and increasing access to modern pathogenetic treatment and imaging possibilities. X-ray axial spondyloarthritis is considered to be an early stage of ankylosing spondylitis. Despite the progress in the field, the diagnosis of patients at a later stage is still observed, which is associated with a significant degree of disease activity and functional deficits.
Several studies in the medical literature have proven similarities in overall disease activity and changes in quality of life in both phases of the disease. There is insufficient data on the influence of the non-radiographic phase on patients' physical function and quality of life. Of particular interest is the subdivision of non-radiographic axial spondyloarthritis into imaging and clinical shoulder and the comparison of the levels of disease activity, physical function and quality of life in the two subgroups. In the present study, we analysed the levels of disease activity, physical function, quality of life and changes in the sacroiliac joints by magnetic resonance imaging and compared them with a control group of patients in the Bulgarian population.
2022-01-01T00:00:00ZThe Role of Necroptosis in Inflammatory Bowel Disease // Ролята на некроптозата при възпалителните чревни заболяванияhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/24632023-11-17T07:45:59Z2022-01-01T00:00:00ZThe Role of Necroptosis in Inflammatory Bowel Disease // Ролята на некроптозата при възпалителните чревни заболявания
Възпалителните заболявания на червата са заболявания, чиято честота се увеличава все повече, засягат предимно млади хора, а еволюцията им през целия живот води до значимо нарушение на функцията на гастроинтестиналния тракт с последващи тежки увреждания. Това влошава качеството на живот на пациентите, води до тежка инвалидизация, налага продължително лечение и е свързано със значителни социално-икономически разходи.
Въпреки напредъка в медицината, етиологията и патогенезата все още остават неясни, което създава диагностични и терапевтични затруднения пред медицинските специалисти.
Скорошни експериментални изследвания идентифицират нов тип клетъчна смърт в чревния епител, наречена некроптоза, която води до възпаление, с характеристики подобни на възпалителните чревни заболявания. Това предполага участието ѝ в патогенезата на тези заболявания.
За да се изясни ролята на некроптозата при възпалителните заболявания на червата е необходимо провеждане на повече изследвания. Дешифрирането на ключови молекули, участващи в некроптозната клетъчна смърт би осигурило не само нови диагностични подходи, но би допринесло и за изграждане на по-ефективни методи на лечение.
Цел на настоящата работа е да се изследва наличието на некроптоза при болни с възпалителни чревни заболявания, като се определи нивото на експресия на маркера за некроптоза – RIPK3 в чревната лигавица и връзката му с клинико-патологичните показатели при пациенти с възпалителни чревни заболявания.; Inflammatory bowel diseases are diseases that are increasing in frequency, mainly affecting young people, and their lifelong evolution leads to significant dysfunction of the gastrointestinal tract with subsequent severe damage. This worsens the quality of life of patients, leads to severe disability, requires long-term treatment and is associated with significant socio-economic costs.
Despite advances in medicine, the etiology and pathogenesis remain unclear, creating diagnostic and therapeutic difficulties for health professionals.
Recent experimental studies have identified a new type of cell death in the intestinal epithelium called necroptosis, which leads to inflammation, with characteristics similar to inflammatory bowel disease. This suggests its involvement in the pathogenesis of these diseases.
More research is needed to clarify the role of necroptosis in inflammatory bowel disease. Deciphering key molecules involved in necroptosis cell death would not only provide new diagnostic approaches, but would also contribute to building more effective treatments.
The aim of this study was to investigate the presence of necroptosis in patients with inflammatory bowel disease, determining the level of expression of the marker for necroptosis - RIPK3 in the intestinal mucosa and its relationship with clinical and pathological indicators in patients with inflammatory bowel disease.
2022-01-01T00:00:00ZFrequency and Clinic-Immunological Correlations of Some C1q-Snps in Patients with Rheumatoid Arthritis and Systemic Lupus Erythematosus // Честота и клинико-имунологични корелации на някои C1q-SNPs при пациенти с ревматоиден артрит и системен лупус еритематодесhttp://repository.mu-varna.bg/handle/nls/21372023-11-17T07:45:59Z2022-01-01T00:00:00ZFrequency and Clinic-Immunological Correlations of Some C1q-Snps in Patients with Rheumatoid Arthritis and Systemic Lupus Erythematosus // Честота и клинико-имунологични корелации на някои C1q-SNPs при пациенти с ревматоиден артрит и системен лупус еритематодес
Целта на проучването е изследване на българска кохорта болни от РА и СЛЕ и контролна група здрави индивиди за наличие на 5 SNPs (rs665691, rs682658, rs172378, rs294179 и rs292001) в гените за C1q, анализ на асоциациите им с плазмените нива на C1q и с характерните за двете заболявания клинико-имунологични прояви.
111 пациента (58 РА и 53 СЛЕ) и 67 здрави индивиди са включени в срезово изследване от типа случай/контрола. Събрана е клинична, лабораторна, имунологична и терапевтична информация и всички участници са генотипизирани за петте SNPs чрез TaqMan анализ. Нивата на C1q са определени с ELISA.
Установени са асоциации между rs172378 и РА и СЛЕ, ранно начало на СЛЕ, ЛН и носителство на anti-dsDNA; между rs292001 и РА; между rs665691 (и в по-малка степен rs294179) и повишени нива на C1q и носителство на АСРА.
Установени са по-ниски нива (в рамките на нормата) на C1q при пациентите с РА в сравнение със здрави индивиди и още по-ниски при болните от СЛЕ и в подгрупата на ЛН, където някои от стойностите са под долната референтна граница.
Осъществен е хаплотипен анализ, който демонстрира почти пълно LD между петте SNPs в контролната група здрави. Вероятно заради болестните асоциации на rs172378 с РА и още повече със СЛЕ, при пациентите той не е в LD с останалите полиморфизми.
Въпреки някои ограничения, проучването очертава многолика и обещаваща етиопатогенетична роля на полиморфизмите в гена за C1q при РА и СЛЕ, която следва да се има предвид за комплексното им разбиране.; The study aims to assess Bulgarian RA and SLE patients and healthy controls for 5 SNPs (rs665691, rs682658, rs172378, rs294179 and rs292001) in the C1q gene cluster to analyze their associations with C1q levels and some of the disease specific clinical and immunological aspects.
This cross-sectional case-control cohort study included 111 subjects (58 RA and 53 SLE) and 67 healthy controls. Information about both diseases' clinical, laboratory, immunological, and therapeutic aspects were collected. SNP genotyping was performed on extracted DNA using a TaqMan allelic discrimination assay, and C1q levels were quantified using ELISA.
Associations were found between rs172378 and RA and SLE, early SLE onset, LN and anti-dsDNA positivity; between rs292001 and RA: between rs665691 (and to a lesser extent rs294179) and higher C1q levels and ACPA positivity.
C1q levels were found to be lower (still normal) in RA patients compared to healthy controls and even lower in SLE patients and the LN subgroup, where values below the reference range were noted.
Haplotype analysis was performed, demonstrating almost complete LD between all the five SNPs in the healthy control group. Due to the disease associations of rs172378 in RA and even more in SLE patients, it showed no LD with the other SNPs.
Despite some limitations, the study outlines the multifaceted and promising etiopathogenetic role of C1q gene polymorphisms in RA and SLE, which have to be considered in their complex understanding.
2022-01-01T00:00:00Z